제약바이오의 정석가이드라인 목록
Q3A(R2)

신약 원료의약품의 불순물

Impurities in New Drug Substances

분야
품질(Quality)
단계
Step 4
최종 확정일
2006년 10월 25일

제약바이오의 정석이 제공하는 ICH 가이드라인 한글 번역본이며, 원문과 차이가 있으면 원문을 우선시합니다.

이수혁 선생님의 Summary

이 가이드라인은 화학 합성으로 만든 신약 원료의약품에 들어 있는 불순물의 보고·확인·안전성 확인을 허가 신청에서 어떻게 다룰지 정한 문서예요.

불순물을 유기 불순물, 무기 불순물, 용매로 나누고, 분석법, 배치 자료 보고, 기준 및 시험방법에 넣을 불순물 목록, 안전성 확인 원칙을 설명해요.

1일 최대 투여량 2 g 이하라면 보고 역치 0.05%, 확인 역치 0.10% 또는 1.0 mg(둘 중 낮은 값) 식으로 투여량에 따라 역치가 정해져요.

실무에서는 첨부 1 역치 표, 첨부 2 결과 보고 예시, 첨부 3 확인·안전성 확인 의사결정도를 가장 자주 찾게 될 거예요.

완제의약품의 분해산물은 Q3B(R2), 잔류용매는 Q3C를 함께 보면 좋아요.

문서 이력Document History

최초 코드First Codification이력History일자Date새 코드
(2005년 11월)
New Codification
November 2005
Q3운영위원회의 Step 2 승인 및 공개 의견수렴을 위한 공개.Approval by the Steering Committee under Step 2 and release for public consultation.1994년 3월 15일15 March 1994Q3A
Q3A운영위원회의 Step 4 승인 및 ICH 3개 규제기관에 대한 채택 권고.
Q3의 명칭을 Q3A로 변경하였다.
Approval by the Steering Committee under Step 4 and recommendation for adoption to the three ICH regulatory bodies.
Q3 was renamed Q3A.
1995년 3월 30일30 March 1995Q3A
Q3A(R)운영위원회의 첫 번째 개정에 대한 Step 2 승인 및 공개 의견수렴을 위한 공개.Approval by the Steering Committee of the first Revision under Step 2 and release for public consultation.1999년 10월 7일7 October 1999Q3A(R1)
Q3A(R)운영위원회의 첫 번째 개정에 대한 Step 4 승인 및 ICH 3개 규제기관에 대한 채택 권고.Approval by the Steering Committee of the first Revision under Step 4 and recommendation for adoption to the three ICH regulatory bodies.2002년 2월 6일6 February 2002Q3A(R1)
현행 Step 4 버전Current Step 4 version
Q3A(R2)운영위원회의 첨부 2 개정에 대한 추가 공개 의견수렴 없이 Step 4로의 직접 승인.Approval by the Steering Committee of the revision of the Attachment 2 directly under Step 4 without further public consultation.2006년 10월 25일25 October 2006Q3A(R2)

1.서문1. PREAMBLE

이 문서는 화학적 합성으로 제조되고 해당 지역 또는 회원국에서 이전에 등록된 적이 없는 신규 원료의약품 중 불순물의 함량 및 안전성 확인에 관하여 허가 신청에 대한 지침을 제공하기 위한 것이다. 이 문서는 개발의 임상 연구 단계에서 사용되는 신규 원료의약품에 적용하기 위한 것이 아니다. 다음 유형의 원료의약품은 이 가이드라인에서 다루지 않는다: 생물학적/생명공학적 제품, 펩타이드, 올리고뉴클레오타이드, 방사성의약품, 발효 산물 및 이로부터 유래한 반합성 제품, 생약 제품, 동물 또는 식물 기원의 조제품.

This document is intended to provide guidance for registration applications on the content and qualification of impurities in new drug substances produced by chemical syntheses and not previously registered in a region or member state. It is not intended to apply to new drug substances used during the clinical research stage of development. The following types of drug substances are not covered in this guideline: biological/biotechnological, peptide, oligonucleotide, radiopharmaceutical, fermentation product and semi-synthetic products derived therefrom, herbal products, and crude products of animal or plant origin.

신규 원료의약품 중 불순물은 두 가지 관점에서 다룬다.

Impurities in new drug substances are addressed from two perspectives:

  • 화학적 측면: 불순물의 분류 및 확인, 보고서 작성, 기준 및 시험방법에 불순물 목록 기재, 분석절차에 대한 간략한 논의를 포함한다. 그리고
  • 안전성 측면: 안전성 시험 및 임상시험에 사용된 신규 원료의약품 배치에 존재하지 않았거나 상당히 낮은 수준으로 존재하였던 불순물의 안전성 확인에 관한 구체적 지침을 포함한다.
  • Chemistry Aspects include classification and identification of impurities, report generation, listing of impurities in specifications, and a brief discussion of analytical procedures; and
  • Safety Aspects include specific guidance for qualifying those impurities that were not present, or were present at substantially lower levels, in batches of a new drug substance used in safety and clinical studies.

2.불순물의 분류2. CLASSIFICATION OF IMPURITIES

불순물은 다음 범주로 분류할 수 있다.

Impurities can be classified into the following categories:

  • 유기 불순물(공정 관련 및 원료의약품 관련)
  • 무기 불순물
  • 잔류용매
  • Organic impurities (process- and drug-related)
  • Inorganic impurities
  • Residual solvents

유기 불순물은 신규 원료의약품의 제조공정 및/또는 보관 중에 생길 수 있다. 유기 불순물은 확인된 것이거나 확인되지 않은 것, 휘발성이거나 비휘발성일 수 있으며, 다음을 포함한다.

Organic impurities can arise during the manufacturing process and/or storage of the new drug substance. They can be identified or unidentified, volatile or non-volatile, and include:

  • 출발물질
  • 부산물
  • 중간체
  • 분해산물
  • 시약, 리간드 및 촉매
  • Starting materials
  • By-products
  • Intermediates
  • Degradation products
  • Reagents, ligands and catalysts

무기 불순물은 제조공정에서 생길 수 있다. 무기 불순물은 일반적으로 알려져 있고 확인된 것이며, 다음을 포함한다.

Inorganic impurities can result from the manufacturing process. They are normally known and identified and include:

  • 시약, 리간드 및 촉매
  • 중금속 또는 기타 잔류 금속
  • 무기염
  • 기타 물질(예: 여과 보조제, 활성탄)
  • Reagents, ligands and catalysts
  • Heavy metals or other residual metals
  • Inorganic salts
  • Other materials (e.g., filter aids, charcoal)

용매는 신규 원료의약품의 합성에서 용액 또는 현탁액을 조제하기 위한 매개체로 사용되는 무기 또는 유기 액체이다. 용매는 일반적으로 독성이 알려져 있으므로 적절한 관리 방법을 쉽게 선정할 수 있다(잔류용매에 관한 ICH 가이드라인 Q3C 참조).

Solvents are inorganic or organic liquids used as vehicles for the preparation of solutions or suspensions in the synthesis of a new drug substance. Since these are generally of known toxicity, the selection of appropriate controls is easily accomplished (see ICH Guideline Q3C on Residual Solvents).

이 문서에서 제외되는 것은 다음과 같다: (1) 신규 원료의약품에 있어서는 안 되며 GMP(의약품 제조 및 품질관리기준) 사안으로 다루는 것이 더 적절한 외부 오염물질, (2) 결정다형, (3) 거울상이성질체 불순물.

Excluded from this document are: (1) extraneous contaminants that should not occur in new drug substances and are more appropriately addressed as Good Manufacturing Practice (GMP) issues, (2) polymorphic forms, and (3) enantiomeric impurities.

3.불순물의 보고 및 관리 근거3. RATIONALE FOR THE REPORTING AND CONTROL OF IMPURITIES

3.1유기 불순물3.1 Organic Impurities

신청자는 신규 원료의약품의 합성, 정제 및 보관 중에 생길 가능성이 가장 높은 실제 불순물 및 잠재적 불순물을 요약하여야 한다. 이 요약은 합성에 관여하는 화학 반응, 신규 원료의약품의 불순물 프로파일에 기여할 수 있는 원료 관련 불순물, 그리고 가능한 분해산물에 대한 타당한 과학적 평가에 근거하여야 한다. 이 논의는 관련된 화학 반응 및 조건에 대한 지식에 근거하여 합리적으로 예상될 수 있는 불순물로 한정할 수 있다.

The applicant should summarise the actual and potential impurities most likely to arise during the synthesis, purification, and storage of the new drug substance. This summary should be based on sound scientific appraisal of the chemical reactions involved in the synthesis, impurities associated with raw materials that could contribute to the impurity profile of the new drug substance, and possible degradation products. This discussion can be limited to those impurities that might reasonably be expected based on knowledge of the chemical reactions and conditions involved.

또한 신청자는 신규 원료의약품 중 불순물을 검출하기 위해 수행한 실험실 연구를 요약하여야 한다. 이 요약에는 개발 과정에서 제조한 배치와 제안된 상업적 공정으로 제조한 배치의 시험 결과, 그리고 보관 중에 생기는 잠재적 불순물을 확인하는 데 사용한 가혹시험(안정성에 관한 ICH 가이드라인 Q1A 참조)의 결과가 포함되어야 한다. 판매용 원료의약품 배치의 불순물 프로파일은 개발에 사용한 배치의 불순물 프로파일과 비교하여야 하며, 차이가 있으면 이를 논의하여야 한다.

In addition, the applicant should summarise the laboratory studies conducted to detect impurities in the new drug substance. This summary should include test results of batches manufactured during the development process and batches from the proposed commercial process, as well as the results of stress testing (see ICH Guideline Q1A on Stability) used to identify potential impurities arising during storage. The impurity profile of the drug substance batches intended for marketing should be compared with those used in development, and any differences discussed.

첨부 1에 제시된 확인 역치를 초과하는(>) 수준(예: 원료의약품의 감응계수를 사용하여 계산)으로 신규 원료의약품에 존재하는 실제 불순물의 구조를 규명하기 위해 수행한 연구를 기술하여야 한다. 제안된 상업적 공정으로 제조한 어느 배치에서든 확인 역치를 초과하는(>) 수준의 불순물은 모두 확인하여야 한다는 점에 유의한다. 또한 권장 보관 조건에서 실시한 안정성 시험에서 관찰된 분해산물로서 확인 역치를 초과하는(>) 수준인 것은 모두 확인하여야 한다. 불순물의 확인이 가능하지 않은 경우에는 확인에 성공하지 못한 노력을 입증하는 실험실 연구의 요약을 신청서에 포함하여야 한다. 확인 역치 이하(≤) 수준으로 존재하는 불순물을 확인하려고 시도한 경우에는 그 연구 결과도 보고하는 것이 유용하다.

The studies conducted to characterise the structure of actual impurities present in the new drug substance at a level greater than (>) the identification threshold given in Attachment 1 (e.g., calculated using the response factor of the drug substance) should be described. Note that any impurity at a level greater than (>) the identification threshold in any batch manufactured by the proposed commercial process should be identified. In addition, any degradation product observed in stability studies at recommended storage conditions at a level greater than (>) the identification threshold should be identified. When identification of an impurity is not feasible, a summary of the laboratory studies demonstrating the unsuccessful effort should be included in the application. Where attempts have been made to identify impurities present at levels of not more than (≤) the identification thresholds, it is useful also to report the results of these studies.

외견상 확인 역치 이하(≤) 수준으로 존재하는 불순물의 확인은 일반적으로 필요하지 않은 것으로 본다. 그러나 확인 역치 이하(≤) 수준에서도 독성 또는 약리 작용을 나타내는, 이례적으로 강력할 것으로 예상되는 잠재적 불순물에 대해서는 분석절차를 개발하여야 한다. 모든 불순물은 이 가이드라인 뒷부분에 기술한 바에 따라 안전성을 확인하여야 한다.

Identification of impurities present at an apparent level of not more than (≤) the identification threshold is generally not considered necessary. However, analytical procedures should be developed for those potential impurities that are expected to be unusually potent, producing toxic or pharmacological effects at a level not more than (≤) the identification threshold. All impurities should be qualified as described later in this guideline.

3.2무기 불순물3.2 Inorganic Impurities

무기 불순물은 일반적으로 약전 시험법 또는 기타 적절한 절차를 사용하여 검출하고 정량한다. 신규 원료의약품으로의 촉매 이월은 개발 중에 평가하여야 한다. 신규 원료의약품 기준 및 시험방법에 무기 불순물을 포함하거나 제외할 필요성을 논의하여야 한다. 허용기준은 약전 기준 또는 알려진 안전성 자료에 근거하여야 한다.

Inorganic impurities are normally detected and quantified using pharmacopoeial or other appropriate procedures. Carry-over of catalysts to the new drug substance should be evaluated during development. The need for inclusion or exclusion of inorganic impurities in the new drug substance specification should be discussed. Acceptance criteria should be based on pharmacopoeial standards or known safety data.

3.3용매3.3 Solvents

신규 원료의약품의 제조공정에 사용된 용매 잔류물의 관리는 잔류용매에 관한 ICH Q3C 가이드라인에 따라 논의하고 제시하여야 한다.

The control of residues of the solvents used in the manufacturing process for the new drug substance should be discussed and presented according to the ICH Q3C Guideline for Residual Solvents.

4.분석절차4. ANALYTICAL PROCEDURES

허가 신청서에는 분석절차가 밸리데이션되었고 불순물의 검출 및 정량에 적합하다는 문서화된 증거가 포함되어야 한다(분석법 밸리데이션에 관한 ICH Q2A 및 Q2B 가이드라인 참조). 제안된 상업적 공정의 제조 경험에 근거하여 대체 역치를 선정하는 타당성 근거의 일부로서 기술적 요인(예: 제조 역량 및 관리 방법론)을 고려할 수 있다. 역치에 소수점 이하 두 자리를 사용하는 것(첨부 1 참조)이 일상적인 품질관리 목적으로 사용하는 분석절차의 정밀성을 반드시 반영하는 것은 아니다. 따라서 타당성이 입증되고 적절히 밸리데이션된 경우에는 정밀성이 낮은 기법(예: 박층 크로마토그래피)의 사용도 허용될 수 있다. 개발 중에 사용한 분석절차와 상업용 제품에 제안된 분석절차 사이의 차이는 허가 신청서에서 논의하여야 한다.

The registration application should include documented evidence that the analytical procedures are validated and suitable for the detection and quantification of impurities (see ICH Q2A and Q2B Guidelines for Analytical Validation). Technical factors (e.g., manufacturing capability and control methodology) can be considered as part of the justification for selection of alternative thresholds based on manufacturing experience with the proposed commercial process. The use of two decimal places for thresholds (See Attachment 1) does not necessarily reflect the precision of the analytical procedure used for routine quality control purposes. Thus, the use of lower precision techniques (e.g., thin-layer chromatography) can be acceptable where justified and appropriately validated. Differences in the analytical procedures used during development and those proposed for the commercial product should be discussed in the registration application.

분석절차의 정량한계는 보고 역치 이하(≤)여야 한다.

The quantitation limit for the analytical procedure should be not more than (≤) the reporting threshold.

유기 불순물의 수준은 다양한 기법으로 측정할 수 있으며, 여기에는 불순물의 분석 감응을 적절한 표준품의 감응 또는 신규 원료의약품 자체의 감응과 비교하는 기법이 포함된다. 불순물 관리를 위한 분석절차에 사용하는 표준품은 그 사용 목적에 맞게 평가하고 특성을 규명하여야 한다. 원료의약품을 표준으로 사용하여 불순물의 수준을 추정할 수 있다. 원료의약품과 해당 불순물의 감응계수가 비슷하지 않은 경우에도, 보정계수를 적용하거나 불순물이 실제로 과대평가되고 있다면 이 방법이 여전히 적절할 수 있다. 확인된 불순물 또는 미확인 불순물을 추정하는 데 사용하는 허용기준 및 분석절차는 분석상의 가정(예: 동등한 검출기 감응)에 근거할 수 있다. 이러한 가정은 허가 신청서에서 논의하여야 한다.

Organic impurity levels can be measured by a variety of techniques, including those that compare an analytical response for an impurity to that of an appropriate reference standard or to the response of the new drug substance itself. Reference standards used in the analytical procedures for control of impurities should be evaluated and characterised according to their intended uses. The drug substance can be used as a standard to estimate the levels of impurities. In cases where the response factors of the drug substance and the relevant impurity are not close, this practice can still be appropriate, provided a correction factor is applied or the impurities are, in fact, being overestimated. Acceptance criteria and analytical procedures used to estimate identified or unidentified impurities can be based on analytical assumptions (e.g., equivalent detector response). These assumptions should be discussed in the registration application.

5.배치의 불순물 함량 보고5. REPORTING IMPURITY CONTENT OF BATCHES

임상시험, 안전성 시험 및 안정성 시험에 사용한 신규 원료의약품의 모든 배치와 제안된 상업적 공정을 대표하는 배치에 대한 분석 결과를 신청서에 제출하여야 한다. 정량 결과는 "적합", "한도 충족" 등과 같은 일반적인 용어가 아니라 수치로 제시하여야 한다. 이러한 신규 원료의약품 배치에서 관찰된 보고 역치(첨부 1 참조)를 초과하는(>) 수준의 불순물과 총 불순물은 사용한 분석절차를 명시하여 보고하여야 한다. 1.0% 미만에서는 결과를 소수점 이하 두 자리까지(예: 0.06%, 0.13%), 1.0% 이상에서는 소수점 이하 한 자리까지(예: 1.3%) 보고하여야 한다. 결과는 통상적인 규칙에 따라 반올림하여야 한다(첨부 2 참조). 자료를 표(예: 스프레드시트)로 정리하는 것이 권장된다.

Analytical results should be provided in the application for all batches of the new drug substance used for clinical, safety, and stability testing, as well as for batches representative of the proposed commercial process. Quantitative results should be presented numerically, and not in general terms such as “complies”, “meets limit” etc. Any impurity at a level greater than (>) the reporting threshold (see Attachment 1) and total impurities observed in these batches of the new drug substance should be reported with the analytical procedures indicated. Below 1.0%, the results should be reported to two decimal places (e.g., 0.06%, 0.13%); at and above 1.0%, the results should be reported to one decimal place (e.g., 1.3%). Results should be rounded using conventional rules (see Attachment 2). A tabulation (e.g., spreadsheet) of the data is recommended.

불순물은 코드 번호 또는 적절한 표지(예: 머무름 시간)로 지정하여야 한다. 더 높은 보고 역치를 제안하는 경우에는 그 타당성을 충분히 입증하여야 한다. 보고 역치를 초과하는(>) 수준의 불순물은 모두 합산하여 총 불순물로 보고하여야 한다.

Impurities should be designated by code number or by an appropriate descriptor, e.g., retention time. If a higher reporting threshold is proposed, it should be fully justified. All impurities at a level greater than (>) the reporting threshold should be summed and reported as total impurities.

개발 중에 분석절차가 변경된 경우에는 보고된 결과를 사용한 절차와 연계하고 적절한 밸리데이션 정보를 함께 제공하여야 한다. 대표 크로마토그램을 제출하여야 한다. 불순물의 분리 및 검출 가능성을 보여 주는(예: 스파이크 검체에서) 분석법 밸리데이션 연구의 대표 배치 크로마토그램은 일상적으로 수행하는 기타 불순물 시험과 함께 대표 불순물 프로파일로 사용할 수 있다. 신청자는 요청이 있을 경우 개별 배치의 완전한 불순물 프로파일(예: 크로마토그램)을 제공할 수 있도록 보장하여야 한다.

When analytical procedures change during development, reported results should be linked to the procedure used, with appropriate validation information provided. Representative chromatograms should be provided. Chromatograms of representative batches from analytical validation studies showing separation and detectability of impurities (e.g., on spiked samples), along with any other impurity tests routinely performed, can serve as the representative impurity profiles. The applicant should ensure that complete impurity profiles (e.g., chromatograms) of individual batches are available, if requested.

특정 신규 원료의약품 배치와 그 신규 원료의약품이 사용된 각 안전성 시험 및 각 임상시험을 연계한 표를 제출하여야 한다.

A tabulation should be provided that links the specific new drug substance batch to each safety study and each clinical study in which the new drug substance has been used.

신규 원료의약품의 각 배치에 대하여 보고서에는 다음이 포함되어야 한다.

For each batch of the new drug substance, the report should include:

  • 배치 식별 정보 및 배치 크기
  • 제조일자
  • 제조소
  • 제조공정
  • 개별 및 총 불순물 함량
  • 배치의 용도
  • 사용한 분석절차의 참조
  • Batch identity and size
  • Date of manufacture
  • Site of manufacture
  • Manufacturing process
  • Impurity content, individual and total
  • Use of batches
  • Reference to analytical procedure used

6.기준 및 시험방법의 불순물 목록6. LISTING OF IMPURITIES IN SPECIFICATIONS

신규 원료의약품의 기준 및 시험방법에는 불순물 목록이 포함되어야 한다. 안정성 시험, 화학적 개발 연구 및 일상적인 배치 분석을 사용하여 상업용 제품에 나타날 가능성이 있는 불순물을 예측할 수 있다. 신규 원료의약품 기준 및 시험방법에 넣을 불순물의 선정은 제안된 상업적 공정으로 제조한 배치에서 발견된 불순물에 근거하여야 한다. 신규 원료의약품의 기준 및 시험방법에 개별 허용기준과 함께 포함된 개별 불순물을 이 가이드라인에서는 "지정 불순물"이라 한다. 지정 불순물은 확인된 것이거나 확인되지 않은 것일 수 있다.

The specification for a new drug substance should include a list of impurities. Stability studies, chemical development studies, and routine batch analyses can be used to predict those impurities likely to occur in the commercial product. The selection of impurities in the new drug substance specification should be based on the impurities found in batches manufactured by the proposed commercial process. Those individual impurities with specific acceptance criteria included in the specification for the new drug substance are referred to as "specified impurities" in this guideline. Specified impurities can be identified or unidentified.

기준 및 시험방법에 불순물을 포함하거나 제외하는 근거를 제시하여야 한다. 이 근거에는 안전성 시험 및 임상 개발 배치에서 관찰된 불순물 프로파일에 대한 논의와 함께, 제안된 상업적 공정으로 제조한 배치의 불순물 프로파일에 대한 고찰이 포함되어야 한다. 지정된 확인 불순물과 함께, 첨부 1에 제시된 확인 역치를 초과하는(>) 수준으로 존재하는 것으로 추정되는 지정된 미확인 불순물을 포함하여야 한다. 이례적으로 강력하거나 독성 또는 예상치 못한 약리 작용을 나타내는 것으로 알려진 불순물의 경우, 분석절차의 정량한계/검출한계는 그 불순물을 관리하여야 하는 수준에 상응하여야 한다. 미확인 불순물의 경우, 불순물 수준을 설정할 때 사용한 절차와 세운 가정을 명확히 기술하여야 한다.

A rationale for the inclusion or exclusion of impurities in the specification should be presented. This rationale should include a discussion of the impurity profiles observed in the safety and clinical development batches, together with a consideration of the impurity profile of batches manufactured by the proposed commercial process. Specified identified impurities should be included along with specified unidentified impurities estimated to be present at a level greater than (>) the identification threshold given in Attachment 1. For impurities known to be unusually potent or to produce toxic or unexpected pharmacological effects, the quantitation/detection limit of the analytical procedures should be commensurate with the level at which the impurities should be controlled. For unidentified impurities, the procedure used and assumptions made in establishing the level of the impurity should be clearly stated.

지정된 미확인 불순물은 적절한 정성적 분석 표지(예: "미확인 A", "상대 머무름 0.9인 미확인 불순물")로 지칭하여야 한다. 모든 비지정 불순물에 대한 확인 역치 이하(≤)(첨부 1)의 일반 허용기준과 총 불순물에 대한 허용기준을 포함하여야 한다.

Specified, unidentified impurities should be referred to by an appropriate qualitative analytical descriptive label (e.g., “unidentified A", “unidentified with relative retention of 0.9”). A general acceptance criterion of not more than (≤) the identification threshold (Attachment 1) for any unspecified impurity and an acceptance criterion for total impurities should be included.

허용기준은 안전성 자료로 타당성을 입증할 수 있는 수준보다 높지 않게 설정하여야 하며, 제조공정과 분석 역량으로 달성할 수 있는 수준에 부합하여야 한다. 안전성 우려가 없는 경우, 불순물 허용기준은 제안된 상업적 공정으로 제조한 신규 원료의약품 배치에서 얻은 자료에 근거하되, 정상적인 제조 및 분석 변동과 신규 원료의약품의 안정성 특성에 대응할 수 있도록 충분한 여유를 두어야 한다. 정상적인 제조 변동은 예상되지만, 배치 간 불순물 수준의 유의한 변동은 신규 원료의약품의 제조공정이 적절히 관리 및 밸리데이션되지 않았음을 나타낼 수 있다(신규 원료의약품 중 지정 불순물에 대한 허용기준 설정에 관해서는 기준 및 시험방법에 관한 ICH Q6A 가이드라인의 의사결정도 #1 참조).

Acceptance criteria should be set no higher than the level that can be justified by safety data, and should be consistent with the level achievable by the manufacturing process and the analytical capability. Where there is no safety concern, impurity acceptance criteria should be based on data generated on batches of the new drug substance manufactured by the proposed commercial process, allowing sufficient latitude to deal with normal manufacturing and analytical variation and the stability characteristics of the new drug substance. Although normal manufacturing variations are expected, significant variation in batch-to-batch impurity levels can indicate that the manufacturing process of the new drug substance is not adequately controlled and validated (see ICH Q6A Guideline on Specifications, Decision Tree #1, for establishing an acceptance criterion for a specified impurity in a new drug substance).

역치에 소수점 이하 두 자리를 사용하는 것(첨부 1 참조)이 지정 불순물 및 총 불순물에 대한 허용기준의 정밀성을 반드시 나타내는 것은 아니다.

The use of two decimal places for thresholds (See Attachment 1) does not necessarily indicate the precision of the acceptance criteria for specified impurities and total impurities.

요약하면, 신규 원료의약품 기준 및 시험방법에는 해당되는 경우 다음 불순물 목록이 포함되어야 한다.

In summary, the new drug substance specification should include, where applicable, the following list of impurities:

  • 유기 불순물 각 지정된 확인 불순물
  • 각 지정된 미확인 불순물
  • 확인 역치 이하(≤)의 허용기준이 적용되는 모든 비지정 불순물
  • 총 불순물
  • Organic Impurities Each specified identified impurity
  • Each specified unidentified impurity
  • Any unspecified impurity with an acceptance criterion of not more than (≤) the identification threshold
  • Total impurities
  • 잔류용매

    Residual Solvents

  • 무기 불순물

    Inorganic Impurities

  • 7.불순물의 안전성 확인7. QUALIFICATION OF IMPURITIES

    안전성 확인이란 개별 불순물 또는 특정 불순물 프로파일의 규정된 수준에서의 생물학적 안전성을 입증하는 자료를 확보하고 평가하는 과정이다. 신청자는 안전성 고려사항을 포함하여 불순물 허용기준 설정의 근거를 제시하여야 한다. 안전성 시험 및/또는 임상시험에서 적절히 시험된 신규 원료의약품 중에 존재하는 불순물의 수준은 안전성이 확인된 것으로 본다. 동물 및/또는 사람 시험에서 존재하는 주요 대사체이기도 한 불순물은 일반적으로 안전성이 확인된 것으로 본다. 안전성이 확인된 불순물에 대하여 신규 원료의약품 중에 존재하는 수준보다 높은 수준도, 이전의 관련 안전성 시험에서 투여된 불순물의 실제 양에 대한 분석에 근거하여 타당성을 입증할 수 있다.

    Qualification is the process of acquiring and evaluating data that establishes the biological safety of an individual impurity or a given impurity profile at the level(s) specified. The applicant should provide a rationale for establishing impurity acceptance criteria that includes safety considerations. The level of any impurity present in a new drug substance that has been adequately tested in safety and/or clinical studies would be considered qualified. Impurities that are also significant metabolites present in animal and/or human studies are generally considered qualified. A level of a qualified impurity higher than that present in a new drug substance can also be justified based on an analysis of the actual amount of impurity administered in previous relevant safety studies.

    불순물의 제안 허용기준에 대한 안전성을 확인할 자료가 없는 경우, 첨부 1에 제시된 통상의 안전성 확인 역치를 초과하면 그러한 자료를 얻기 위한 시험이 적절할 수 있다.

    If data are unavailable to qualify the proposed acceptance criterion of an impurity, studies to obtain such data can be appropriate when the usual qualification thresholds given in Attachment 1 are exceeded.

    일부 개별 의약품에 대해서는 약물 계열 효과 및 임상 경험을 포함한 과학적 근거와 우려 수준에 따라 더 높거나 낮은 불순물 안전성 확인 역치가 적절할 수 있다. 예를 들어, 특정 의약품 또는 치료 계열에서 그러한 불순물이 이전에 환자의 이상반응과 관련되었다는 증거가 있는 경우 안전성 확인이 특히 중요할 수 있다. 이러한 경우에는 더 낮은 안전성 확인 역치가 적절할 수 있다. 반대로, 유사한 고려사항(예: 환자군, 약물 계열 효과, 임상적 고려사항)에 근거하여 안전성 우려 수준이 통상보다 낮은 개별 의약품에 대해서는 더 높은 안전성 확인 역치가 적절할 수 있다. 대체 역치에 대한 제안은 사례별로 검토한다.

    Higher or lower thresholds for qualification of impurities can be appropriate for some individual drugs based on scientific rationale and level of concern, including drug class effects and clinical experience. For example, qualification can be especially important when there is evidence that such impurities in certain drugs or therapeutic classes have previously been associated with adverse reactions in patients. In these instances, a lower qualification threshold can be appropriate. Conversely, a higher qualification threshold can be appropriate for individual drugs when the level of concern for safety is less than usual based on similar considerations (e.g., patient population, drug class effects, clinical considerations). Proposals for alternative thresholds would be considered on a case-by-case basis.

    "확인 및 안전성 확인을 위한 의사결정도"(첨부 3)는 역치를 초과한 경우 불순물의 안전성 확인을 위한 고려사항을 기술한다. 경우에 따라서는 불순물 수준을 역치 이하로 낮추는 것이 안전성 자료를 제출하는 것보다 간단할 수 있다. 또는 불순물의 안전성을 확인할 수 있는 적절한 자료가 과학 문헌에 있을 수도 있다. 어느 쪽도 해당하지 않으면 추가 안전성 시험을 고려하여야 한다. 불순물의 안전성 확인에 적절하다고 보는 시험은 환자군, 1일 투여량, 투여 경로 및 투여 기간을 포함한 여러 요인에 따라 달라진다. 이러한 시험은 관리 대상 불순물을 함유한 신규 원료의약품으로 수행할 수 있으나, 분리한 불순물을 사용한 시험이 적절한 경우도 있다.

    The "Decision Tree for Identification and Qualification" (Attachment 3) describes considerations for the qualification of impurities when thresholds are exceeded. In some cases, decreasing the level of impurity to not more than the threshold can be simpler than providing safety data. Alternatively, adequate data could be available in the scientific literature to qualify an impurity. If neither is the case, additional safety testing should be considered. The studies considered appropriate to qualify an impurity will depend on a number of factors, including the patient population, daily dose, and route and duration of drug administration. Such studies can be conducted on the new drug substance containing the impurities to be controlled, although studies using isolated impurities can sometimes be appropriate.

    이 가이드라인은 개발의 임상 연구 단계에 적용하기 위한 것은 아니지만, 개발 후기 단계에서는 제안된 상업적 공정으로 제조한 원료의약품 배치에서 관찰된 새로운 불순물을 평가하는 데 이 가이드라인의 역치가 유용할 수 있다. 개발 후기 단계에서 관찰된 새로운 불순물은 그 수준이 첨부 1에 제시된 확인 역치를 초과하면(>) 확인하여야 한다(첨부 3의 "확인 및 안전성 확인을 위한 의사결정도" 참조). 마찬가지로, 그 수준이 첨부 1에 제시된 안전성 확인 역치를 초과하면(>) 불순물의 안전성 확인을 고려하여야 한다. 불순물의 안전성 확인을 위한 안전성 평가 시험에서는 새로운 불순물을 대표적인 양으로 함유한 신규 원료의약품을 이전에 안전성이 확인된 물질과 비교하여야 한다. 분리한 불순물 검체를 사용한 안전성 평가 시험도 고려할 수 있다.

    Although this guideline is not intended to apply during the clinical research stage of development, in the later stages of development the thresholds in this guideline can be useful in evaluating new impurities observed in drug substance batches prepared by the proposed commercial process. Any new impurity observed in later stages of development should be identified if its level is greater than (>) the identification threshold given in Attachment 1 (see the “Decision Tree for Identification and Qualification” in Attachment 3). Similarly, the qualification of the impurity should be considered if its level is greater than (>) the qualification threshold given in Attachment 1. Safety assessment studies to qualify an impurity should compare the new drug substance containing a representative amount of the new impurity with previously qualified material. Safety assessment studies using a sample of the isolated impurity can also be considered.

    8.용어 정의8. GLOSSARY

    화학적 개발 연구Chemical Development Studies

    신규 원료의약품 제조공정의 스케일업, 최적화 및 밸리데이션을 위해 수행하는 연구.

    Studies conducted to scale-up, optimise, and validate the manufacturing process for a new drug substance.

    거울상이성질체 불순물Enantiomeric Impurity

    원료의약품과 분자식이 같으나 분자 내 원자의 공간 배열이 다르고, 서로 겹쳐지지 않는 거울상인 화합물.

    A compound with the same molecular formula as the drug substance that differs in the spatial arrangement of atoms within the molecule and is a non-superimposable mirror image.

    외부 오염물질Extraneous Contaminant

    제조공정 외부의 출처에서 유래한 불순물.

    An impurity arising from any source extraneous to the manufacturing process.

    생약 제품Herbal Products

    유효성분으로 식물성 물질 및/또는 식물성 생약 조제물만을 함유한 의약품. 일부 전통에서는 무기 기원 또는 동물 기원의 물질도 존재할 수 있다.

    Medicinal products containing, exclusively, plant material and/or vegetable drug preparations as active ingredients. In some traditions, materials of inorganic or animal origin can also be present.

    확인된 불순물Identified Impurity

    구조 규명이 이루어진 불순물.

    An impurity for which a structural characterisation has been achieved.

    확인 역치Identification Threshold

    이를 초과하면(>) 불순물을 확인하여야 하는 한도.

    A limit above (>) which an impurity should be identified.

    불순물Impurity

    신규 원료의약품의 구성 성분 중 신규 원료의약품으로 정의된 화학적 실체가 아닌 모든 성분.

    Any component of the new drug substance that is not the chemical entity defined as the new drug substance.

    불순물 프로파일Impurity Profile

    신규 원료의약품에 존재하는 확인된 불순물 및 미확인 불순물에 대한 기술.

    A description of the identified and unidentified impurities present in a new drug substance.

    중간체Intermediate

    신규 원료의약품 합성 단계에서 생성되는 물질로서, 신규 원료의약품이 되기 전에 추가적인 화학적 변환을 거치는 물질.

    A material produced during steps of the synthesis of a new drug substance that undergoes further chemical transformation before it becomes a new drug substance.

    리간드Ligand

    금속 이온에 강한 친화력을 가진 물질.

    An agent with a strong affinity to a metal ion.

    신규 원료의약품New Drug Substance

    해당 지역 또는 회원국에서 이전에 등록된 적이 없는 지정된 치료 활성 부분(신규 분자 실체 또는 신규 화학 실체라고도 한다). 이전에 승인된 원료의약품의 착물, 단순 에스테르 또는 염일 수 있다.

    The designated therapeutic moiety that has not been previously registered in a region or member state (also referred to as a new molecular entity or new chemical entity). It can be a complex, simple ester, or salt of a previously approved drug substance.

    결정다형Polymorphic Forms

    같은 원료의약품의 서로 다른 결정형. 여기에는 용매화물 또는 수화물(유사다형이라고도 한다)과 무정형이 포함될 수 있다.

    Different crystalline forms of the same drug substance. These can include solvation or hydration products (also known as pseudo-polymorphs) and amorphous forms.

    잠재적 불순물Potential Impurity

    제조 또는 보관 중에 이론적으로 생길 수 있는 불순물. 신규 원료의약품에 실제로 나타날 수도 있고 나타나지 않을 수도 있다.

    An impurity that theoretically can arise during manufacture or storage. It may or may not actually appear in the new drug substance.

    안전성 확인Qualification

    개별 불순물 또는 특정 불순물 프로파일의 규정된 수준에서의 생물학적 안전성을 입증하는 자료를 확보하고 평가하는 과정.

    The process of acquiring and evaluating data that establishes the biological safety of an individual impurity or a given impurity profile at the level(s) specified.

    안전성 확인 역치Qualification Threshold

    이를 초과하면(>) 불순물의 안전성을 확인하여야 하는 한도.

    A limit above (>) which an impurity should be qualified.

    시약Reagent

    신규 원료의약품의 제조에 사용되는 물질로서 출발물질, 중간체 또는 용매가 아닌 물질.

    A substance other than a starting material, intermediate, or solvent that is used in the manufacture of a new drug substance.

    보고 역치Reporting Threshold

    이를 초과하면(>) 불순물을 보고하여야 하는 한도. 보고 역치는 Q2B의 보고 수준(reporting level)과 같다.

    A limit above (>) which an impurity should be reported. Reporting threshold is the same as reporting level in Q2B.

    용매Solvent

    신규 원료의약품의 합성에서 용액 또는 현탁액을 조제하기 위한 매개체로 사용되는 무기 또는 유기 액체.

    An inorganic or an organic liquid used as a vehicle for the preparation of solutions or suspensions in the synthesis of a new drug substance.

    지정 불순물Specified Impurity

    신규 원료의약품 기준 및 시험방법에 개별적으로 기재되고 개별 허용기준으로 제한되는 불순물. 지정 불순물은 확인된 것이거나 확인되지 않은 것일 수 있다.

    An impurity that is individually listed and limited with a specific acceptance criterion in the new drug substance specification. A specified impurity can be either identified or unidentified.

    출발물질Starting Material

    신규 원료의약품의 합성에 사용되는 물질로서 중간체 및/또는 신규 원료의약품 구조의 구성 요소로 편입되는 물질. 출발물질은 일반적으로 상업적으로 구입할 수 있으며, 화학적·물리적 특성과 구조가 규정되어 있다.

    A material used in the synthesis of a new drug substance that is incorporated as an element into the structure of an intermediate and/or of the new drug substance. Starting materials are normally commercially available and of defined chemical and physical properties and structure.

    미확인 불순물Unidentified Impurity

    구조 규명이 이루어지지 않았으며 정성적 분석 특성(예: 크로마토그래피 머무름 시간)으로만 정의되는 불순물.

    An impurity for which a structural characterisation has not been achieved and that is defined solely by qualitative analytical properties (e.g., chromatographic retention time).

    비지정 불순물Unspecified impurity

    신규 원료의약품 기준 및 시험방법에서 일반 허용기준으로 제한되지만, 고유의 개별 허용기준과 함께 개별적으로 기재되지는 않는 불순물.

    An impurity that is limited by a general acceptance criterion, but not individually listed with its own specific acceptance criterion, in the new drug substance specification.

    첨부 1ATTACHMENT 1

    역치Thresholds

    1일 최대 투여량1Maximum Daily Dose1보고 역치2,3Reporting Threshold2,3확인 역치3Identification Threshold3안전성 확인 역치3Qualification Threshold3
    ≤ 2g/day0.05%0.10% 또는 1일 섭취량 1.0 mg(둘 중 낮은 값)0.10% or 1.0 mg per day intake (whichever is lower)0.15% 또는 1일 섭취량 1.0 mg(둘 중 낮은 값)0.15% or 1.0 mg per day intake (whichever is lower)
    > 2g/day0.03%0.05%0.05%

    1 1일 투여되는 원료의약품의 양 2 더 높은 보고 역치는 과학적으로 타당성이 입증되어야 한다. 3 불순물의 독성이 이례적으로 강한 경우에는 더 낮은 역치가 적절할 수 있다.

    1 The amount of drug substance administered per day 2 Higher reporting thresholds should be scientifically justified 3 Lower thresholds can be appropriate if the impurity is unusually toxic

    첨부 2ATTACHMENT 2

    신청서에서 확인 및 안전성 확인을 위한 불순물 결과 보고의 예시Illustration of Reporting Impurity Results for Identification and Qualification in an Application

    이 첨부는 예시일 뿐이며, 신청 자료에서 불순물 결과를 어떻게 제시하여야 하는지에 대한 서식으로 사용하기 위한 것이 아니다. 일반적으로 원자료는 제시하지 않는다.

    The attachment is only illustrative and is not intended to serve as template how results on impurities should be presented in an application file. Normally raw data are not presented.

    예 1: 1일 최대 투여량 0.5 g
    보고 역치 = 0.05%
    확인 역치 = 0.10%
    안전성 확인 역치 = 0.15%
    Example 1: 0.5 g Maximum Daily Dose
    Reporting threshold = 0.05%
    Identification threshold = 0.10%
    Qualification threshold = 0.15%

    "원" 결과(%)"Raw" Result (%)보고 결과(%)
    보고 역치 =0.05%
    Reported Result (%)
    Reporting threshold =0.05%
    계산된 불순물의 1일 총 섭취량(TDI)(mg)
    (mg 단위로 반올림한 결과)
    Calculated Total Daily Intake (TDI) (mg) of the impurity
    (rounded result in mg)
    조치Action
    확인
    (역치 0.10% 초과?)
    Identification
    (Threshold 0.10% exceeded?)
    안전성 확인
    (역치 0.15% 초과?)
    Qualification
    (Threshold 0.15% exceeded?)
    0.044보고하지 않음Not reported0.2아니요None아니요None
    0.09630.100.5아니요None아니요None
    0.120.121)0.6예Yes아니요1)None1)
    0.16490.161)0.8예Yes예1)Yes1)

    예 2: 1일 최대 투여량 0.8 g
    보고 역치 = 0.05%
    확인 역치 = 0.10%
    안전성 확인 역치 = TDI 1.0 mg
    Example 2: 0.8 g Maximum Daily Dose
    Reporting threshold = 0.05%
    Identification threshold = 0.10%
    Qualification threshold = 1.0 mg TDI

    "원" 결과(%)“Raw” Result (%)보고 결과(%)
    보고 역치 =0.05%
    Reported Result (%)
    Reporting threshold =0.05%
    계산된 불순물의 1일 총 섭취량(TDI)(mg)
    (mg 단위로 반올림한 결과)
    Calculated Total Daily Intake (TDI) (mg) of the impurity
    (rounded result in mg)
    조치Action
    확인
    (역치 0.10% 초과?)
    Identification
    (Threshold 0.10% exceeded?)
    안전성 확인
    (역치 TDI 1.0 mg 초과?)
    Qualification
    (Threshold 1.0 mg TDI exceeded?)
    0.0660.070.6아니요None아니요None
    0.1240.121.0예yes아니요1)2)None1)2)
    0.1430.141.1예yes예1)Yes1)

    1) 확인 후 감응계수가 원래의 가정과 유의하게 다른 것으로 판명되면, 존재하는 불순물의 실제 양을 다시 측정하고 안전성 확인 역치에 대하여 다시 평가하는 것이 적절할 수 있다(첨부 1 참조).

    1) After identification, if the response factor is determined to differ significantly from the original assumptions, it may be appropriate to re-measure the actual amount of the impurity present and re-evaluate against the qualification threshold (see Attachment 1).

    2) 역치 초과 여부를 확인하려면 보고 결과를 다음과 같이 역치에 대하여 평가하여야 한다: 역치가 %로 기술된 경우에는 역치와 같은 소수 자릿수로 반올림한 보고 결과를 역치와 직접 비교하여야 한다. 역치가 TDI로 기술된 경우에는 보고 결과를 TDI로 환산하고 역치와 같은 소수 자릿수로 반올림한 다음 역치와 비교하여야 한다. 예를 들어 0.12% 수준의 불순물 양은 TDI 0.96 mg(절대량)에 해당하며, 이를 반올림하면 1.0 mg이 되므로 TDI로 표시한 안전성 확인 역치(1.0 mg)를 초과하지 않는다.

    2) To verify if a threshold is exceeded, a reported result has to be evaluated against the thresholds as follows: when the threshold is described in %, the reported result rounded to the same decimal place as the threshold should be compared directly to the threshold. When the threshold is described in TDI, the reported result should be converted to TDI, rounded to the same decimal place as the threshold and compared to the threshold. For example the amount of impurity at 0.12% level corresponds to a TDI of 0.96 mg (absolute amount) which is then rounded up to 1.0 mg; so the qualification threshold expressed in TDI (1.0 mg) is not exceeded.

    첨부 3ATTACHMENT 3

    확인 및 안전성 확인을 위한 의사결정도

    Decision Tree for Identification and Qualification

    판단 단계Decision예Yes아니요No
    불순물이 확인 역치c를 초과하는가?Is impurity greater than identification thresholdc?구조가 확인되었는가?Structure identified?조치 없음No action
    구조가 확인되었는가?Structure identified?사람에게 관련된 알려진 위험d이 있는가?Any known human relevant risksd?확인 역치c 이하(≤)로 낮추는가?Reduce to not more than (≤) identification thresholdc?
    사람에게 관련된 알려진 위험d이 있는가?Any known human relevant risksd?안전한 수준으로 낮춘다Reduce to safe level안전성 확인 역치c를 초과하는가?Greater than qualification thresholdc?
    확인 역치c 이하(≤)로 낮추는가?Reduce to not more than (≤) identification thresholdc?추가 조치 없음No further action환자군 및 사용 기간을 고려하고 다음 시험의 수행을 고려한다(아래 상자)Consider patient population and duration of use and consider conducting:
    안전성 확인 역치c를 초과하는가?Greater than qualification thresholdc?안전성 확인 역치c 이하(≤)로 낮추는가?Reduce to not more than (≤) qualification thresholdc?조치 없음No action
    안전성 확인 역치c 이하(≤)로 낮추는가?Reduce to not more than (≤) qualification thresholdc?추가 조치 없음No further action환자군 및 사용 기간을 고려하고 다음 시험의 수행을 고려한다(아래 상자)Consider patient population and duration of use and consider conducting:
    환자군 및 사용 기간을 고려하고 다음 시험의 수행을 고려한다.
    • 유전독성 시험(점돌연변이, 염색체 이상)a
    • 일반 독성 시험(1개 동물종, 통상 14~90일)b
    • 적절한 경우 기타 특정 독성 평가변수
    Consider patient population and duration of use and consider conducting:
    • Genotoxicity studies (point mutation, chromosomal aberration)a
    • General toxicity studies (one species, usually 14 to 90 days)b
    • Other specific toxicity endpoints, as appropriate
    임상적으로 관련된 이상 영향이 있는가?Any clinically relevant adverse effects?
    임상적으로 관련된 이상 영향이 있는가?Any clinically relevant adverse effects?안전한 수준으로 낮춘다Reduce to safe level안전성 확인됨Qualified

    첨부 3에 대한 주석Notes on Attachment 3

    a) 바람직하다고 판단되는 경우 최소 선별시험(예: 유전독성 가능성)을 수행하여야 한다. 점돌연변이를 검출하는 시험 1건과 염색체 이상을 검출하는 시험 1건을 모두 시험관내 시험으로 수행하는 것이 적절한 최소 선별시험으로 간주된다.

    a) If considered desirable, a minimum screen (e.g., genotoxic potential), should be conducted. A study to detect point mutations and one to detect chromosomal aberrations, both in vitro, are considered an appropriate minimum screen.

    b) 일반 독성 시험이 바람직한 경우, 안전성이 확인되지 않은 물질과 안전성이 확인된 물질을 비교할 수 있도록 하나 이상의 시험을 설계하여야 한다. 시험 기간은 이용 가능한 관련 정보에 근거하여야 하며, 시험은 불순물의 독성을 검출할 가능성을 최대화할 수 있는 동물종에서 수행하여야 한다. 사례별로 단회투여 시험이 적절할 수 있으며, 특히 단회 투여 의약품의 경우에 그러하다. 일반적으로 최소 14일, 최대 90일의 기간이 적절한 것으로 본다.

    b) If general toxicity studies are desirable, one or more studies should be designed to allow comparison of unqualified to qualified material. The study duration should be based on available relevant information and performed in the species most likely to maximise the potential to detect the toxicity of an impurity. On a case-by-case basis, single-dose studies can be appropriate, especially for single-dose drugs. In general, a minimum duration of 14 days and a maximum duration of 90 days would be considered appropriate.

    c) 불순물의 독성이 이례적으로 강한 경우에는 더 낮은 역치가 적절할 수 있다.

    c) Lower thresholds can be appropriate if the impurity is unusually toxic.

    d) 예를 들어, 이 불순물 또는 그 구조 계열에 대해 알려진 안전성 자료가 현재 존재하는 농도에서의 사람 노출을 배제하는가?

    d) For example, do known safety data for this impurity or its structural class preclude human exposure at the concentration present?

    자주 묻는 질문

    ICH Q3A는 어떤 가이드라인인가요?

    신약 원료의약품에 들어 있는 불순물을 어떻게 보고하고, 구조를 확인하고, 안전성을 확인해야 하는지 기준과 역치를 정한 ICH 품질 가이드라인입니다.

    Q3A와 Q3B는 무엇이 다른가요?

    Q3A는 원료의약품의 불순물을, Q3B는 완제의약품에서 생기는 분해산물을 다룹니다. 역치 값과 적용 대상이 다릅니다.

    © ICH. Unofficial Korean translation; not reviewed or endorsed by ICH.